Medisch Adviseur MSZ

Wat ga je doen?

Als arts werk je op het snijvlak van zorginhoud en beleid. Je beoordeelt voor minimaal de helft van je tijd machtigingsaanvragen voor medisch specialistische zorg en intramurale farmacie op basis van wet- en regelgeving én de laatste inzichten uit wetenschap en de praktijk. Je beoordeelt of de verzekerde recht heeft op een vergoeding binnen (vooral) de medisch specialistische zorg zoals behandelingen in het buitenland of plastische chirurgie. Hiervoor raadpleeg je, in sommige gevallen, wetenschappelijk onderzoek om een gegronde argumentatie tot stand te brengen.

• Je draagt bij aan het naleven van contractafspraken met zorgaanbieders, voert controles uit en onderzoekt signalen van onrechtmatigheid.
• Je voert gesprekken met zorgaanbieders en analyseert inhoudelijke informatie, soms op locatie.
• Je neemt onderbouwde standpunten in over rechtmatigheid, doelmatigheid en gepast gebruik van zorg en deelt deze helder met collega’s en zorgaanbieders. Het begrip ‘de Stand van de Wetenschap en Praktijk’ staat hierbij centraal.
• Je zorgt dat collega’s zorgvuldig omgaan met medische gegevens en ondersteunt hen in het interpreteren van zorginhoudelijke informatie.
• Je bent hoofd van een functionele eenheid
• Je draagt actief bij aan kennisdeling en beleidsontwikkeling binnen jouw vakgebied.

Wat vragen wij?

• Je bent BIG-geregistreerd arts.
• Je hebt actuele kennis van medisch specialistische zorg en intramurale farmacie en affiniteit met wetenschappelijk onderzoek.
• Je kunt praktijkervaring vertalen naar beleid en denkt graag mee over vernieuwing.
• Je bent nieuwsgierig, analytisch sterk en weet hoofd- van bijzaken te onderscheiden.
• Je communiceert helder en bent overtuigend.
• Je beweegt je makkelijk in een organisatie, werkt goed samen en neemt initiatief

Wat bieden wij?

Als medewerker bij Achmea zet jij je elke dag in voor een gezonde, veilige én duurzame toekomst. En daar belonen we je graag voor! Natuurlijk krijg je bij ons een goed salaris, een mooie pensioenregeling mét lage eigen bijdrage (3,25%), 136 verlofuren (op basis van 34 uur per week) én korting op onze verzekeringen.

Maar er is meer!

• Een 34-urige werkweek is bij Achmea de standaard! Je werkt dan bijvoorbeeld 4 dagen van 8,5 uur. Zo heb je nóg meer tijd voor vrijwilligerswerk, een goed boek, mantelzorg óf jouw favoriete sport!  
• Onder de noemer All You Can Learn volg je opleidingen, cursussen en trainingen. De wereld van leren en ontwikkelen ligt bij ons aan je voeten!
• Ben je langer dan 12 maanden in dienst? Dan krijg je €2.500 netto klimaatbudget (bij fulltime dienstverband) om je huis te verduurzamen, duurzaam witgoed te kopen óf bijvoorbeeld een elektrische fiets aan te schaffen. Dit bedrag is bedoeld voor producten en diensten die een bijdrage leveren aan verduurzaming en verbetering van het milieu.
• Gezond werken vinden we belangrijk, dus zorgen we ook dat dit kan met een berg healthy initiatieven!  
• Je ontvangt maandelijks een persoonlijk keuzebudget, opgebouwd uit 8% vakantietoeslag, 8,33% eindejaarsuitkering en 3,85% bovenwettelijk verlof. Je kiest zelf op welk moment je dit budget laat uitbetalen, je het gebruikt voor verlofsparen of dat je er vakantie-uren van koopt.